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L'embolisation du fibrome utérin (EFU) à Moscou
  • Un soulagement immédiat.

  • Aucune complication.

  • Médecins avec la plus grande expérience personnelle de l'EFU en Russie, dans les pays de la CEI et en Europe.

  • Utilisation du meilleur médicament le plus moderne EMBOZENE (Etats-Unis).

  • Pour les patients étrangers nous fournissons des services d’accompagnement (soutien pour l'obtention le visa russe, planning du voyage, accueil à l’aéroport, soutien pour la recherche du logement à Moscou, les services d'interprétariat, autres services sur demande).

  • Le coût total de l’EFU à la clinique européen (Moscou) - 2480 Euro!

Me téléphoner sans frais

Chères patientes! Veuillez noter s’il vous plaît que tous les appels verbaux, demandes de traitement écrites, ainsi que documents médicaux doivent être en anglais ou en russe. Information en français vous est fournie à des fins éducatives. Notre personnel parle anglais et russe. Mais en cas de votre arrivée à Moscou, un traducteur personnel qui parle français vous accompagnera et assurera votre communication avec le médecin traitant. Merce de votre compréhension.

Informations

  • Tout savoir sur le fibrome
  • Le diagnostic
  • Traitement
  • EFU
  • Après EFU
Tout savoir sur le fibrome


Le fibrome utérin
Le fibrome utérin est une des maladies gynécologiques les plus répandues chez les femmes. Selon la statistique, jusqu'à 87 % des femmes peuvent avoir le fibrome utérin, cependant la maladie se manifeste en forme des symptômes concrets seulement chez 30 à 55% du nombre total des malades et qui ont en général plus de 30 ans. C'est-à-dire le fibrome utérin chez plusieurs femmes passe pendant quelque temps sans symptôme.
Le fibrome utérin représente les noeuds unitaires ou les noeuds multiples denses grandissant dans la paroi de l'utérus, comprenant du tissu musculaire et du tissu fibreux. Ils peuvent grandir dans de différentes zones de l'utérus, cela influence les manifestations cliniques de la maladie.
Important!
Le fibrome est la tumeur bénigne. Le fibrome ne se transforme jamais en tumeur maligne et n’augmente pas le risque du développement de la tumeur maligne.
Les aspects des fibromes selon la disposition
On distingue les noeuds subséreux en dehors de l'utérus, ces noeuds ne donnent souvent aucuns symptômes; les noeuds intramurals ou intermusculaires: la dimension des noeuds et leur quantité en cas d’une telle localisation jouent un rôle éminent; les noeuds sous-muqueux qui grandissent dans la cavité utérine et la déforment. Les noeuds sous-muqueux provoquent le plus souvent les symptômes du fibrome utérin en forme des menstrues abondantes et de longue durée.
Les origines de la formation du fibrome de l'utérus
Les origines du développement du fibrome utérin ne sont pas exactement établies. Il y a des données indiquant la haute fréquence du développement du fibrome utérin chez les femmes qui ont été soumises aux maladies inflammatoires des génitalias, aux avortements, aux interventions sur l'utérus et qui ont une petite quantité de grossesses qui ont été terminées par les couches. Les chercheurs n'excluent pas la présence des prédispositions héréditaireset la présence de la hérédoprédisposition.
Les manifestations
Les manifestations les plus répandues du fibrome utérin sont les menstrues abondantes et de longue durée, la sensation de la pression sur la vessie, la pesanteur et les douleurs dans le bas-ventre, ainsi que la distension abdominale. Dans certains cas le fibrome utérin peut encombrer l'arrivée et le déroulement de la grossesse.

Le diagnostic

L'examen ultrasonographique est le moyen le plus simple du diagnostic du fibrome utérin. Il est nécessaire de se rappeler que le fibrome utérin peut ne pas se manifester longuement, c'est pourquoi toutes les femmes doivent accomplir l'examen ultrasonographique chaque année à partir de 20 ans indépendamment de la présence des symptômes. Une fois maladie négligée, quand les nœuds du fibrome utérin deviennent grands, on peut les sentir par les mains lors de la visite standard sur le fauteuil gynécologique, mais les petits nœuds aux stades initiaux de la maladie ne peuvent pas être identifiés par ce moyen. Dans les cas complexes l'examen ultrasonographique est complété par l’Imagerie par Résonance Magnétique.

Traitement

La relation au traitement du fibrome utérin a changé grandement pendant ces dernières années. Auparavant on utilisait cent fois la méthode radicale – la levée chirurgicale complète de l’utérus avec les noeuds du fibrome. À présent cette opération est aussi utilisée, mais de plus en plus rarement. L'hystérectomie est effectuée seulement en cas de la maladie très négligée, quand les nœuds du fibrome augmentent l'utérus jusqu'aux dimensions gigantesques (en remplissant toute la cavité abdominale) ou quand il y a une combinaison avec des maladies malignes gynécologiques.
Dans les cas ordinaires il n'y aps besoin d’hystérectomie.
L'hystérectomie est indésirable, puisque elle a comme suite des syndromes lourds, conditionné par l'insuffisance hormonale, qui embrasse plus de la moitié des femmes, le risque de l'apparition des maladies cardio-vasculaires (des infarctus et des attaques cérébrales) augmente aussi; ces symptômes sont dus à l'hystérectomie avec les ovaires et sans ovaires.
La fibromectomie - l'utilisation limitée
Le traitement chirurgicale du fibrome utérin en forme de l'ablation chirurgicale des nœuds peut être accomplie par deux méthodes: par la laparotomie, quand l’incision est accomplie sur le ventre et le chirurgien fait l'opération à la main sans équipement supplémentaire; par l' abdominoscopie, quand l'opération est accomplie dans de 3 à 4 petits orifices au ventre avec l'aide des instruments précis sous le contrôle de la caméra. Le dernier aspect d'opération est le plus répandu. L'ablation chirurgicale des nœuds de l'utérus est rationnel, si la femme est intéressée par la grossesse dans peu de temps. C'est-à-dire la fibromectomie est la restauration temporaire de l'utérus pour la grossesse. Une telle attitude au traitement est liée à une haute fréquence de récidives qui apparaissent après l'opération. La fréquence de récidives atteint de 7 à 14 % par an (la référence), c'est-à-dire dans quelques années après le traitement réalisé le problème du fibrome utérin reapparaît. La récidive du fibrome concerne plus de 50 % des malades après la fibromectomie.
Il faut aussi comprendre que l'ablation chirurgicale des nœuds de l'utérus laisse sur l'utérus des cicatrices qui peuvent s’agraver pendant la grossesses et les couches. En cas de l'augmentation de la quantité de nœuds à l'utérus, la profondeur de la position des nœuds augmente aussi, le trauma de l'utérus sera plus fort, et la grossesse ultérieure sera plus dangereuse. Outre cela, la cure chirurgicale est associée à la présence du risque sérieux lié à la narcose, aux manipulations dans la cavité abdominale (l'hémorragie, l'inflammation, la blessure de l'intestin), ainsi qu’aux complications thrombotiques. La réhabilitation après la cure chirurgicale fait jusqu'à 2 mois.

EFU

L’embolisation des artères utérines est la méthode la plus moderne du traitement du fibrome utérin, bien que sa première utilisation médicale ait lieu encore dans les années soixante-dix du siècle passé. L'essence de la méthode consiste en blocage de l’irrigation sanguine de tous les nœuds du fibrome utérin, ce qui amène à la destruction des nœuds et à la réduction irréversible des dimensions des nœuds. Finalement, les symptômes anxieux chez les patientes disparaissent. L'efficacité de l’embolisation des artères utérines est de 98 à 99%. Cette opération n’est pas réalisée par le gynécologue, elle est réalisée par l'autre spécialiste – par le chirurgien endovasculaire (interventional radiologist). Le rôle du gynécologue consiste seulement à examiner la patiente, à déterminer des indications et des contre-indications, ainsi qu'à préparer de la procédure. Probablement,pour cette raison certains gynécologues ne recommandent pas cette méthode de traitement, en lui décrivant des complications inexistantes et les restrictions inexistantes de son usage.
En réalité, l’embolisation des artères utérines est une des procédures les plus sûres dans la gynécologie - le risque de toutes complications est à 20 fois (!) moins qu'après n'importe quelle variante de la cure chirurgicale. L’embolisation des artères utérines est accomplie sous l'anesthésie locale (la nécessité de l'anesthésie générale manque) et a la durée pas plus de 15-20 minutes. La procédure est indolore et assez confortable.
Les sensations
Pendant l’embolisation des artères utérines le chirurgien endovasculaire effectue au début l'anesthésie de la peau de la cuisse. Ensuite la ponction de l'artère fémorale se fait, cette étape est déjà tout à fait indolore. Le sonde spécial est introduit dans l'artère fémorale, les manipulations par le sonde se réalisent sous le contrôle de la fluoroscopie. La tâche du chirurgien consiste d'abord à passer à une artère utérine, ensuite à passer à une autre artère utérine, et à introduire aux vaisseaux nourrissant les nœuds du fibrome la suspension des micro-sphères qui bloqueront le flux sanguin vers ces formations. En général cette étape occupe pas plus de 10 minutes et est accompagnée par la sensation de la chaleur se répandant dans le corps. La procédure s'achève par la pose à la place de la ponction de l'artère fémorale du plomb vasculeux spécial.
Après la procédure, le syndrome modéré douloureux se développe chez les malades pendant quelques heures (les douleurs au hypogastre), la nausée, la faiblesse. Cet état dure jusqu'au soir, on utilise les anesthésiques pour son soulagement. Le lendemain après l’embolisation des artères utérines les douleurs abdominales modérées, la faiblesse et l'augmentation de température peuvent persister. Cet état s'appelle «le syndrome post-embolique» et il dure jusqu'à 7 jours.
Seulement un jour ou deux jours dans l'hôpital
Puisque le déroulement de ce syndrome est assez léger , les patientes sortent de l'hôpital le soir du jour suivant ou dans un jour en fonction de leurs souhaits.
La gairison après l’embolisation des artères utérines prend en moyenne une semaine.

Après EFU

L’examen vérificateurs après l’embolisation des artères utérines a lieu dans 3, 6 et 12 mois. Les menstrues abondantes, les douleurs abdominales, la sensation de la pression sur la vessie disparaissent déjà trois mois après l’embolisation des artères utérines, de plus la dimension du ventre diminue considérablement. Les dimensions des nœuds diminuent en moyenne de 30%, la réduction irréversible des dimensions des nœuds fait de 50 à 70% dans un an après la procédure. La particularité distinctive de l’embolisation des artères utérines du traitement médical du fibrome utérin consiste en la destruction complète de tous les nœuds du fibrome utérin et l'irréversibilité de leur réduction.
Les récidives
Les récidives après l’embolisation des artères utérines ne sont pas pratiquement observées. Pour toute l'histoire des observations la fréquence des récidives fait près de 1%. Ce fait permet de recommander l’embolisation des artères utérines aux malades avec le fibrome utérin qui planifient la grossesse.
Si le flux sanguin dans l'utérus après l’embolisation des artères utérines se rétablit (1% des cas), nous réalisons gratuitement la procédure réitérée de l’embolisation des artères utérines.

Procedure de traitement

  • 1

    Consultation en ligne

  • 2

    Planification de traitement

  • 3

    Planification du voyage

  • 4

    Voyage à Moscou

  • 5

    Après le traitement

Consultation en ligne

Pour la première consultation, veuillez envoyer votre dossier médical à votre courriel assistance@mioma.ru. Veuillez décrire en détail vos antécédents médicaux: (quand le fibrome a été diagnostiqué, quels traitements ont déjà été reçus), votre âge, plaintes, les plans actuels et/ou futurs concernant la grossesse, maladies concomitantes, opérations). En outre, vous devez joindre les copies scannées ou des photos de l’échographie, MRI (de préférence un lien pour télécharger les études au format DICOM).

Votre demande sera envoyée directement à nos médecins. La première consultation en ligne est gratuite.

Une réponse est fournie dans les 1-3 jours ouvrables.

Planification de traitement

Dès que les médecins prennent connaissance de votre dossier médical, vous serez invités à passer des testes nécessaires d’avance afin d’économiser votre temps et votre argent une fois arrivée à la clinique. Nous allons vous envoyer une instruction et une liste de testes nécessaires.

Planification du voyage

Nous allons vous aider à organiser votre voyage à Moscou (obtention d’un visa russe, accueil à l’aéroport, hébergement à Moscou, assistance d’un interprète).

Voyage à Moscou

A votre arrivée nous vous accueillir à l’aéroport et vous emmener à la clinique ou à l’endroit de votre séjour, vous offrir une carte SIM et nous serons à votre disposition pendant tout votre séjour à Moscou.

Après le traitement

Après le traitement, le médecin sera en contact avec vous par téléphone, e-mail, services de messagerie, Skype. En règle générale, vous n’avez pas besoin des voyages supplémentaires, vous allez être suivie par votre médecin local.

Médecins

Dmitry Lubnin

Chef du département de gynécologie et d’obstétrique, candidat des sciences médicales

Boris Bobrov

Chirurgien endovasculaire, directeur médical de la clinique, candidat en sciences médicales, diplômé de MBA

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Consultant anglophone/russophone

Сoncernant la Clinique Européenne et la médecine russe:

La Clinique Européenne est la clinique ouverte au centre de Moscou qui se spécialise sur la chirurgie endovasculaire, la chirurgie endoscopique et la chirurgie laparoscopique, ainsi que sur le traitement des maladies oncologiques complexes. C'est une des cliniques les plus confortables et qualitatives à Moscou. Nous fournissons des services médicaux d’une haute qualité au prix raisonnable. Dans la Clinique Européenne nous accomplissons près de 600 embolisation des artères utérines par an, nous recevons des patients de différentes régions de la Russie et du monde.

Сes derniers temps beaucoup des patients des pays de l'Europe, l'Asie, l'Amérique du Nord et du Sud viennent dans la Russie pour recevoir le secours médical d’une haute qualité au prix raisonnable. Cela vaut quand même la peine. Les investisseurs russes dirigent les efforts énormes sur la reconstitution de la branche médicale, puisque, malheureusement, les services des établissements de soins publics ont la qualité mauvaise. Cela ne se rapporte pas aux cliniques ouvertes. Par ses cliniques ouvertes Moscou présente au mieux le modèle de la nouvelle approche russe vers la médecine et l'hospitalité au plan du service des patients de différentes régions de la Fédération de Russie et d'autres pays de l'étranger lointain et de l'étranger proche.

'Les Gold-standards' de la chirurgie conservatrice, le bon déroulement des docteurs et du personnel, l'équipement, le service et les intérieurs dans la Clinique Européenne correspondent aux standards des meilleures cliniques de l'Europe et l'Amérique. À présent les cliniques ouvertes russes prend la place estimable dans le système de santé, cela est devenu possible grâce à une haute qualification des docteurs russes; les savants russes étaient les pionniers à toutes les époques. La médecine n'est pas l'exception.

Les principes de base de la médecine russe privée sont l'orientation sur le patient et l'accès égal en droits aux services pour les citoyens de la Fédération de Russie comme pour les citoyens étrangers avec l'observation des hauts standards du traitement et de l'accompagnement des patients. À présent les cliniques russes ouvertes sont attrayantes pout des habitants d’autres pays. Plusieurs touristes médicaux se sont servis déjà de cette possibilité, en effet, le coût des opérations de haute technologie dans les cliniques russes beaucoup moindre que dans les cliniques européennes et américaines; cela fait le traitement en Russie particulièrement attrayant.

La Russie est un grand et beau pays, elle est le territoire intéressant pour le tourisme. Si vous voulez decouvrir la Russie comme la direction du tourisme médical, contactez-nous, s'il vous plaît.

Nous serons contents de détruire les idées reçues, de vous présenter les hauts standards médicaux de la Clinique Européenne et de vous aider à retrouver la santé; grâce à l'accompagnement personnel par notre consultant médical vous pourrez vous sentir comme chez vous, cela contribue aussi à la réhabilitation la plus rapide après le traitement.

Les nomination

Certificat de développeur, Terumo
Le nomination publique «la Vocation» pour l'introduction de l’embolisation des artères utérines pour la hématostasie après les opérations
La nomination du Gouvernement de la Russie pour l'élaboration de la méthode des l’embolisation des artères utérines pour les patients intéressés à la grossesse

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